Hiperplasia epitelial focal: relato de caso clínico / Focal epithelial hyperplasia: case report

Introdução: a hiperplasia epitelial focal (HEF) ou doença de Heck, caracteriza-se por ser uma lesão benigna rara da mucosa bucal. Geralmente, está associada a proliferação do epitélio pavimentoso atribuída principalmente ao papiloma vírus humano (HPV) dos subtipos 13 e 32. Objetivo: relatar o caso de um paciente, com suspeita diagnóstica de HEF, descrever suas manifestações clínicas bucais e histopatológicas. Metodologia: homem, 38 anos, melanoderma, compareceu no Serviço Universitário com queixa de ardência em mucosa bucal. Ao exame clínico, apresentava múltiplas lesões papulares, firmes à palpação, de coloração rósea, com pápulas aglomeradas ou isoladas, localizadas em rebordo alveolares, gengiva inserida e livre da arcada superior e inferior, mucosas jugais e labiais, compatíveis com lesões causadas por HPV. Realizou-se biópsia incisional das lesões bucais, o laudo histopatológico descreveu o fragmento de mucosa bucal que estava revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraceratinizado com acantose proeminente, projeções focais confluentes para o tecido conjuntivo, confirmando a suspeita diagnóstica clínica. Conclusão: a HEF é uma patologia rara, benigna da mucosa, indolor e que pode se resolver espontaneamente. Portanto, é necessário o diagnóstico adequado através da biopsia e laudo histopatológico.

Introduction: focal epithelial hyperplasia (FEH) or Heck's disease is characterized as a rare benign lesion of the oral mucosa. It is usually associated with proliferation of the squamous epithelium, mainly attributed to human papillomavirus (HPV) subtypes 13 and 32. Objective: to report the case of a patient with a diagnostic suspicion of HEF, to describe its oral clinical and histopathological manifestations. Methodology: hale, 38 years old, black, attended the University Service with a complaint of burning in the oral mucosa. On clinical examination, she presented multiple papular lesions, firm to palpation, pink in color, with agglomerated or isolated papules, located in the alveolar ridge, inserted gingiva free from the upper and lower arch, jugal and labial mucosa, compatible with lesions caused by HPV. An incisional biopsy of the oral lesions was performed, the histopathological report described the fragment of oral mucosa that was lined with parakeratinized stratified squamous epithelium with prominent acanthosis, focal projections confluent to the connective tissue, confirming the clinical diagnostic suspicion. Conclusion: FEH is a rare, benign mucosal pathology, painless and can resolve spontaneously. Therefore, proper diagnosis through biopsy and histopathological report is necessary.

Cisto ósseo simples: relato de 7 casos / Simple bone cyst: report of 7 cases / Quiste óseo simple: reporte de 7 casos

Introdução: O cisto ósseo simples (COS) é definido como uma cavidade intraóssea de etiologia desconhecida, desprovida de revestimento epitelial e vazia ou preenchida com líquido. Na região facial, o COS é mais comumente observado no corpo da mandíbula. Objetivo: O objetivo deste artigo é relatar uma série de casos de COS, discutindo aspectos relevantes das características clínicas e terapêutica adequada. Relato de caso: A série de casos demonstrou que a presença de lesões radiolúcidas assintomáticas nos maxilares, nos quais os diagnósticos clínico, laboratorial e imaginológico não foram conclusivos, a realização de uma biópsia é sempre indicada. Considerações finais: Os casos de múltiplas lesões de COS, ou quando estão associadas a displasias cemento-ósseas, uma abordagem cirúrgica torna-se imperiosa... (AU)

Introduction: Simple bone cyst (COS) is defined as an intraosseous cavity of unknown etiology, devoid of epithelial lining and empty or filled with fluid. In the facial region, COS is most commonly seen in the body of the mandible. Objective: The aim of this article is to re port a series of COS cases, discussing relevant aspects of the clinical characteristics and adequate treatment. Case report: The case series demonstrated that the presence of asymptomatic radiolucent lesions in the jaws, in which clinical, laboratory and imaging diagnoses were not conclusive, a biopsy is always indicated. Final considerations: In cases of multiple COS lesions, or when they are associated with cemento-osseous dysplasias, a surgical approach is imperative... (AU)

Introducción: El quiste óseo simple (COS) se define como una cavidad intraósea de etiología desconocida, desprovista de revestimiento epitelial y vacía o llena de líquido. En la región facial, la COS se observa con mayor frecuencia en el cuerpo de la mandíbula. Objetivo: El objetivo de este artículo es reportar una serie de casos de COS, discutiendo aspectos relevantes de las características clínicas y el tratamiento adecuado. Caso clínico: La serie de casos demostró que ante la presencia de lesiones radiotransparentes asintomáticas en los maxilares, en las que los diagnósticos clínicos, de laboratorio y de imagen no fueron concluyentes, siempre está indicada una biopsia. Consideraciones finales: En casos de múltiples lesiones de COS, o cuando se asocian a displasias cemento-óseas, es imprescindible un abordaje quirúrgico... (AU)

Cisto odontogênico glandular: relato de caso raro / Glandular odontogenic cyst: rare case report / Quiste dental glandular: reporte de un caso raro

Introdução: O cisto odontogênico glandular (COG) é um cisto odontogênico de desenvolvimento raro com potencial para agressividade e alta recorrência. Inicialmente denominado cisto sialodontogênico, por acreditarem que sua etiologia estaria possivelmente associada às glândulas salivares, posteriormente foi proposto o nome de COG e enfatizada a origem odontogênica para o mesmo. O objetivo deste trabalho foi relatar e discutir um caso de COG, analisando-se os aspectos clínicos, imaginológico e histológicos, discutindo com dados provenientes da literatura. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 22 anos, com diversas patologias de desenvolvimento dentário, cuja lesão localizava-se na região posterior da mandíbula associada a unidades dentárias não vitais simulando sinais de cisto radicular, foi realizada abordagem cirúrgica para extração dos dentes 36 e 37, curetagem da lesão e posterior acompanhamento de 5 anos sem recidiva. Considerações finais: O caso clínico demonstrou um COG que, pelas suas características clínicas e radiográficas, assemelhava-se a um cisto radicular em um paciente que apresentava alterações no desenvolvimento das unidades dentárias, contudo o laudo histopatológico foi fundamental para a elucidação diagnóstica e terapêutica adequada... (AU)

Introduction: Glandular odontogenic cyst (GOC) is a rare developing odontogenic cyst with potential for aggressiveness and high recurrence. Initially called sialodontogenic cyst, as they believed that its etiology was possibly associated with salivary glands, the name of COG was later proposed and its odontogenic origin was emphasized. The objective of this work was to report and discuss a case of COG, analyzing the clinical, imaging and histological aspects, discussing with data from the literature. Case report: Male patient, 22 years old, with several pathologies of dental development, whose lesion was located in the posterior region of the mandible associated with non-vital dental units simulating signs of radicular cyst, a surgical approach was performed to extract the teeth 36 and 37, curettage of the lesion and subsequent follow-up of 5 years without recurrence. Final considerations: The clinical case demonstrated a COG that, due to its clinical and radiographic characteristics, resembled a radicular cyst in a patient who presented alterations in the development of dental units, however the histopathological report was essential for the proper diagnostic and therapeutic elucidation... (AU)

Introducción: El quiste odontogénico glandular (GOC) es un quiste odontogénico en desarrollo poco común con potencial de agresividad y alta recurrencia. Inicialmente denominado quiste sialodontogénico, ya que creían que su etiología posiblemente estaba asociada a glándulas salivales, posteriormente se propuso el nombre COG y se enfatizó su origen odontogénico. El objetivo de este trabajo fue informar y discutir un caso de COG, analizando los aspectos clínicos, imagenológicos e histológicos, discutiendo con datos de la literatura. Caso clínico: Paciente masculino de 22 años con diversas patologías del desarrollo dental, cuya lesión se localizó en la región posterior de la mandíbula asociada a unidades dentales no vitales simulando signos de quiste radicular, se realizó un abordaje quirúrgico para extraer el dientes 36 y 37, curetaje de la lesión y seguimiento posterior de 5 años sin recidiva. Consideraciones finales: El caso clínico mostró un COG que por sus características clínicas y radiográficas se asemejaba a un quiste radicular en un paciente que presentaba alteraciones en el desarrollo de las unidades dentales, sin embargo el informe histopatológico fue fundamental para el adecuado esclarecimiento diagnóstico y terapêutico... (AU)

Granuloma piogênico em assoalho bucal: relato de caso / Pyogenic granuloma in mouth floor: case report

O Granuloma Piogênico (GP) é uma lesão de caráter inflamatório originado da membrana mucosa ou do tecido conjuntivo, que possui predileção por pacientes leucodermas, do sexo feminino, entre 11 e 40 anos, especialmente durante a gravidez. Clinicamente apresentase preferencialmente na maxila, com forma irregular, consistente, pediculado, de crescimento lento e sem sintomatologia dolorosa. As principais causas do GP são os traumas ou irritantes locais associados à má higiene oral. Histologicamente apresenta-se bastante vascularizado, organizado em agregados lobulares. O tratamento cirúrgico de escolha é a exérese total da lesão. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de granuloma piogênico com características clínicas incomuns, tratado cirurgicamente... (AU)

Piogenic Granuloma (GP) is an inflammatory lesion originating from the mucous membrane or connective tissue, which is predilected by female patients, between 11 and 40 years old, especially during pregnancy. Clinically it presents preferably in the maxilla, with irregular shape, consistent, pediculated, slow-growing and without painful symptomatology. The main causes of GP are the traumas or local irritants associated with poor oral hygiene. Histologically, it is quite vascularized, organized in lobular aggregates. The surgical treatment of choice is the total exeresis of the lesion. The objective of this study is to report a case of pyogenic granuloma with unusual clinical features, treated surgically... (AU)

Lipoma: relato de caso / Lipoma: case report

O lipoma é uma neoplasia benigna mesenquimal de rara ocorrência em cavidade bucal, com maior predileção, principalmente pela mucosa bucal, em indivíduos acima da quarta década de vida. Clinicamente o lipoma se caracteriza por um aumento de volume flácido à palpação, de coloração amarelada ou normal de mucosa, com crescimento lento e geralmente assintomático. Histologicamente o lipoma apresenta presença de tecido adiposo maduro com células adiposas de aparência semelhante à gordura normal adjacente, bem circunscrito e podendo apresentar uma fina cápsula fibrosa. O tratamento do lipoma é cirúrgico e consiste na excisão da lesão. Assim, o objetivo do presente trabalho é relatar dois casos de lipoma em cavidade oral localizados em região de mucosa bucal tratado cirurgicamente. Paciente de 50 anos, sexo feminino, melanoderma, cursando com aumento de volume em região de mucosa bucal esquerda com 05 meses de evolução. Ao exame clínico foi possível avaliar lesão em região de mucosa bucal esquerda de aproximadamente 02 cm de diâmetro, flácido à palpação e coloração normal de mucosa. Foi realizada biopsia excisional sob anestesia local e posterior enucleação da lesão. A paciente evolui com 06 meses de pós-operatório sem evidências clínicas de recidiva da lesão ou complicações associadas. O lipoma é de difícil ocorrência em região intra-oral e mesmo quando tratada de maneira conservadora através da enucleação lesão possui baixas taxas de recidiva(AU)

Lipoma is a benign mesenchymal neoplasm of rare occurrence in the oral cavity, with a higher predilection, mainly by the buccal mucosa, in individuals above the fourth decade of life. Clinically lipoma is characterized by an increase in flaccid volume at palpation, yellowing or normal mucosa, with slow and usually asymptomatic growth. Histologically, lipoma has the presence of mature adipose tissue with adipose cells similar in appearance to adjacent normal fat, well circumscribed and may have a thin fibrous capsule. The treatment of lipoma is surgical and involves the excision of the lesion. Thus, the objective of the present study is to report two cases of lipoma in the oral cavity located in a region of buccal mucosa treated surgically. A 50-year-old female patient, melanoderma, with an increase in volume in the region of the left buccal mucosa with 05 months of evolution. At the clinical examination it was possible to evaluate lesion in the region of the left buccal mucosa of approximately 02 cm in diameter, flaccid to palpation and normal mucosa staining. An excisional biopsy was performed under local anesthesia and subsequent enucleation of the lesion. The patient ev olves at 06 months postoperatively without clinical evidence of recurrence of the lesion or associated complications. Lipoma is difficult to perform in the intra-oral region and even when treated conservatively through the enucleation lesion has low rates of relapse(AU)

Cisto Odontogênico Ortoceratinizado: Relato de caso / Orthokeratinized Odontogenic Cyst: Case Report

O Cisto Odontogênico Ortoceratinizado (COO) é um cisto de desenvolvimento que ocorre nos maxilares, com maior predileção pela região posterior da mandíbula, em pacientes jovens do gênero masculino. O COO é caracterizado radiograficamente como uma área radiolúcida, unilocular bem definida e identificado histologicamente pela presença de uma cavidade cística fibrosa, revestida por epitélio estratificado pavimentoso ortoceratinizado. O tratamento do COO geralmente conservador, consiste na enucleação associada à curetagem óssea. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de COO localizado em mandíbula... (AU)

The Orthokeratinized Odontogenic Cyst (OOC) is a developmental cyst that occurs in the jaws, with a greater predilection in the posterior region of the mandible in young male patients. OOC is characterized radiographically as a well-defined radiolucent, unilocular area and histologically identified by the presence of a fibrous cystic cavity lined by orthokeratinized squamous epithelium. Treatment of OOC is usually conservative and consists of enucleation associated with bone curettage. The objective of this study is to report a case of OOC located in the mandible... (AU)

Reconstrução aloplástica do côndilo mandibular: relato de caso / Alloplastic reconstruction of mandibular condyle: case report

Dentre os componentes presentes na articulação temporomandibular (ATM), destacam-se a fossa e o côndilo mandibular. Essa articulação é responsável pelos movimentos mandibulares, mastigatórios e fonéticos, além da propriocepção e equilíbrio do sistema estomatognático. Dentre as fraturas na região maxilofacial, as fraturas condilares destacam se devido a sua alta prevalência. Os principais sinais e sintomas associados a essas fraturas são: maloclusão, crepitação, limitação da abertura bucal e dor articular. As fraturas condilares por projétil de arma de fogo (PAF) destacam-se no panorama atual. Devido à grande velocidade e impacto do projétil contra a estrutura articular, as fraturas condilares por PAF geralmente são diagnosticadas como fraturas cominutivas. Assim, o tratamento conservador nesses casos se torna inviável, pois a redução estrutural é dificultada. A reconstrução total da ATM é indicada nesses casos e consiste na substituição protética da articulação por materiais aloplásticos. O objetivo deste presente estudo consiste em relatar um caso de um paciente vítima de fratura cominutiva de côndilo mandibular, causada por projétil de arma de fogo (PAF), tratada por reconstrução total aloplástica da ATM... (AU)

Among the components present in the temporomandibular joint (TMJ), the fossa and mandible condyle should be highlighted. This joint is responsible for masticatory jaw movements and phonetic, as well as proprioception and balance of the stomatognathic system. Regarding to fractures in the maxillofacial region, condylar fractures stand out due to its high prevalence. The main signs and symptoms associated with those fractures are malocclusion, crepitation, limited mouth opening and joint pain. The condylar fractures by firearm projectile stand out in the current scenario. Due to the high speed and impact of the projectile against the joint structure, condylar fractures by PAF are usually diagnosed as comminuted fractures. Thus, conservative treatment in those cases is not recommended because the structural reduction is difficult. The total reconstruction of the TMJ emerges such as indicated in those cases and it consists in a prosthetic joint replacement by alloplastic materials. Therefore, the aim of this present study is to report a case of a patient comminuted fracture victim of mandibular condyle caused by a firearm projectile treated for TMJ total alloplastic reconstruction... (AU)

Adenoma pleomórfico em lábio superior: relato de caso / Upper lip pleomorphic adenoma: case report

As glândulas salivares são órgãos anexos de grande importância para o sistema estomatognático. Estão susceptíveis a uma série de patologias benignas e malignas e, dentre as benignas, o tumor mais comum é o adenoma pleomórfico. Tal patologia tem etiologia desconhecida e acomete com mais frequência as glândulas salivares maiores. Em casos mais raros, pode ocorrer em glândulas salivares menores, em variadas regiões na cavidade oral. Possui crescimento lento, e apresenta-se como aumento de volume firme, encapsulado e assintomático. Seu tratamento baseia-se na excisão cirúrgica e apresenta baixas taxas de recidiva. O presente trabalho objetiva relatar um raro caso de adenoma pleomórfico em lábio superior e discutir o tratamento instituído... (AU)

The salivary glands are attached organs of great importance to the stomatognathic system. Are susceptible to a number of benign and malignant disorders, and among the most common benign tumor is the pleomorphic adenoma. This pathology has unknown etiology, affecting more often the major salivary glands. In rare cases, can occur in the minor salivary glands in different sites in the oral cavity. It grows slowly and is presented as increase in firm volume, encapsulated and asymptomatic. Its treatment is based on surgical excision and has a low recurrence rate. This study reports a rare case of pleomorphic adenoma in the upper lip and discuss the treatment instituted... (AU)

Ferimento provocado por arma branca impactada em região maxilofacial: relato de caso / Injury caused by spiked stab wound in the maxillofacial region: case report

A agressão física é uma das maiores causas de atendimento nas emergências hospitalares. Afetando, principalmente, jovens do gênero masculino, elas resultam em acometimento do complexo maxilofacial, entretanto ferimentos a faca impactada nessa região são incomuns, e o conhecimento acerca de suas peculiaridades é fundamental para o tratamento. Cuidados acerca da manutenção das vias aéreas e da hemodinâmica do paciente bem como os aspectos neurológicos, oftalmológicos e vasculares fazem parte desse tratamento interdisciplinar. Assim, o objetivo deste trabalho foi relatar o tratamento de um paciente do gênero masculino em meia-idade, acometido por ferimento de arma branca, com uma faca impactada em região maxilofacial... (AU)

Physical agression is a major cause of hospital care in emergencies. Affecting mainly young males, they result in impairment of the maxillofacial complex. However stab wounds impacted this region are uncommon and knowledge of its peculiarities is essential for treatment. Care about the maintenance of airway and hemodynamic parameters as well as neurological, ophthalmological and vascular aspects are part of this interdisciplinary treatment. The objective of this study was to report the treatment of a male patient in middle age, affected by stab wound with a knife impacted in the maxillofacial region... (AU)